在车内，男人轻抚樱花的腿，樱花微笑着将他的手移至自己的脸颊上，突然，她用力咬住了他的小拇指。随后，樱花在护士的陪同下被带进了天使疗养院。
林默找到了樱花，他向她透露了自己与钢琴师之间的事情。樱花要求他完成一项任务，作为证明他并非疯子的证据：他需要在后山找到钢琴师的尸体，并带回一截小拇指。只有这样，她才会向他揭示钢琴师的死因以及这里的秘密。同时，林默从南希那里得知，樱花因咬掉一个女病人的小拇指而被关进了重症区。随后，林默再次被安排与心理师安颂会面。安颂表示，只要林默分享一个自己的故事，她就会告诉林默一个关于樱花的事情。林默讲述了自己与ivy的相遇，这让安颂感到羡慕，她从未体验过如此惊心动魄的爱情。
安颂告诉林默，樱花咬断继父的小拇指是因为她目睹了继父杀害自己的母亲。樱花的父亲早逝，母亲后来嫁给了一个有钱人，但一年后母亲溺水身亡，所有人都认为是继父所为。此后，樱花的精神状态每况愈下，还生下了一个孩子。然而，她的孩子最终也夭折了。至于樱花袭击的那个病人，安颂透露是321号病人，该病人在事件发生后三天就出院了。
夜幕降临，林默拿着南希给的手电筒来到了后山。他意外地发现了321号病人的尸体，尸体少了一截小拇指，且身体似乎被解剖过。紧接着，他又发现了399号钢琴师的尸体，同样惨遭解剖。这一切都被监控记录下来。林默因此被抓住并遭受了彭西的ECT电抽搐疗法折磨。小爱前来探望林默，但被告知他正在接受诊疗，无法探视。
林默向南希询问疗养院是否有奇怪的事情发生，南希提到在399号自杀前一天，他们曾发现399号不见了，最后在院长办公室找到了他。当时，399号唱了一段曲调，而院长发现电话未挂断，但当他拿起话筒时，399号迅速挂断了电话。
彭西告诉达明，尽管林默言行异常，但他确实是一名侦探。达明对此不以为然，认为侦探也可能患有精神分裂症。在南希的帮助下，林默再次见到了樱花。他坦言，沙马和樱花共同谋杀了钢琴师。樱花没有否认，反而表示林默是她能信赖的人。她透露给林默一个秘密：疗养院三楼有一条通向河流的廊道，可以从那里逃离。樱花希望林默能帮助她逃出去，并承诺会告诉他幕后主使是谁。
为了实施逃跑计划，林默故意引发火灾触发警报，使疗养院陷入混乱。他趁机带走樱花，但在三楼廊道处遭遇了手持斧子的沙马阻拦。由于沙马练过武术，林默不是对手。在混乱中，樱花不慎坠楼身亡，而林默也被赶来的保安打晕。
